Селективная лазерная трабекуло-пластика.
Для выполнения данной лазерной процедуры используется Nd-YAG-лазер с длиной волны 532 нм, длительностью импульса 4 нс, энергией импульса 0,8-2,0 мДж и диаметром светового пятна 400 мкм, причем импульсы наносятся на всю зону трабекулы, а не только на зону шлеммова канала. При выполнении СЛТ мощность воздействия подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от степени пигментации трабекулы. Начинают с минимальной мощности, постепенно прибавляя ее на 0,1 мДж.
В настоящее время СЛТ применяется для лечения ПОУГ, псевдоэксфолиативной и пигментной глаукомы, глаукомы нормального давления, а также у пациентов, которые не могут применять гипотензивные препараты.
Кому показано проведение селективной лазерной трабекулопластики:
- Пациентам, с начальной стадией первично открытоугольной глаукомы;
- Пациентам, у которых закапывание гипотензивных капель не приводит к снижению внутриглазного давления или вызывает побочные явления;
- Пациентам, имеющим противопоказания к фистулизирующим вмешательствам;
- Пациентам, имеющим неудовлетворительные результаты ранее проведенного хирургического лечения глаукомы.
К преимуществам СЛТ относятся:
- Амбулаторное проведение под местной анестезией;
- Безболезненность и быстрота выполнения процедуры;
- Достигается длительная стабилизация уровня внутриглазного давления;
- Селективная лазерная трабекулопластика позволяет заменить собой одни или несколько офтальмогипотензивных (снижающих внутриглазное давление) капель;
- Альтернатива для пациентов, не переносящих лекарственные препараты, назначенные при лечении глаукомы;
- Селективная лазерная трабекулопластика является бескровной и практически безболезненной процедурой;
- Минимальное количество интра- и послеоперационных осложнений; возможность повторения процедуры;
- Безопасность и эффективность процедуры;
- Минимальный реабилитационный период;
- Низкая стоимость лечения.